筑牢医保基金安全防线

2026-04-21 08:09:32 来源：中央纪委监察部网站

　　走进安徽省马鞍山市的一家医保定点零售药店，只见慢病取药窗口秩序井然，工作人员规范核对患者处方与身份信息，清点药品、交代用法，配药发药流程透明高效。

　　看到前来走访的纪检监察干部，正在购药的郑某介绍说，他是糖尿病患者，过去购药，常被个别店员以“不要浪费报销额度”“新药效果更好”为由反复诱导，自己多次遭遇搭车销售、更换高价药品，不仅个人多花冤枉钱，医保基金也面临“跑冒滴漏”。如今规范的购药环境，让他“心里踏实”。

　　这种变化，源自一场纪检监察机关联合相关部门针对门诊慢病基金领域突出问题的专项治理。

　　此前，该市医保中心原主任江某某利用职务便利为他人在医保基金监管、医保基金结算等事项上谋取利益，非法收受巨额财物，被严肃查处。

　　针对查办案件发现的问题，该市纪委监委监督推动医保部门集中开展门诊慢病基金领域突出问题专项治理，督促整改违规使用基金近2000万元。推动市县两级加快智能监管平台升级，搭建电子处方流转平台，推行药品“追溯码”试点，加固事前提醒、事中审核、事后监管三道防线，确保慢病基金使用安全。

　　在整改跟踪督办中，该市纪委监委驻市卫健委纪检监察组紧盯基金审核、拨付、结算等关键环节，加强日常监督，推动市医保局建立健全29项内控制度，进一步规范审批、监管权力运行。

　　“我们发挥监督探头作用，采取‘四不两直’方式，深入实地核查，对发现的问题，及时反馈，督促立行立改。”该市纪委监委驻市卫健委纪检监察组有关负责人说。

　　近年来，马鞍山市纪委监委深入整治医保基金管理领域突出问题，建立健全严查快办机制，紧盯医保基金、补助资金使用，药品、医疗设备、耗材采购及工程项目承揽等环节，特别是聚焦腐败手段隐形变异等问题，严肃查处了一批严重违纪违法案件。

　　“医保领域涉及群众看病就医切身利益，腐败问题危害大，在反腐败高压态势下，一些问题也出现变形升级。”该市纪委监委有关负责人介绍，市纪委监委始终保持惩治高压态势，坚持办案、整改、治理一体推进，找准症结、对症下药，紧盯案件背后的责任、作风和腐败问题，坚持个案剖析和类案分析相结合，深挖责任缺失、监管缺位、制度缺口等表现，综合运用纪检监察建议、工作提示函、廉情抄告单等方式，推动案发单位抓实以案促改促治，筑牢医保基金安全防线。

　　“从雷霆亮剑严查违纪违法案件，到整改纠治补齐监管短板，再到系统施治健全长效机制，我们始终坚持严监督、实整改、深治理，持续推动织密医保基金安全网，切实守护好群众的看病钱。”该市纪委监委有关负责人说。（通讯员汪倩）

关注同花顺财经（ths518），获取更多机会

0人